Близько 80% населення в більшій чи меншій мірі стикалися з проявами папіломавірусу – бородавки, папіломи, кондиломи з’являються на тілі людини в результаті активізації ВПЛ. Локалізуватися новоутворення можуть на шкірі і слизових оболонках, у тому числі вражати періанальний ділянку (область біля ануса).
Анальні бородавки – це наслідок активності 6 і 11 серотипів ВПЛ. Після зараження дрімаючий вірус не відразу себе проявляє – поштовхом є зниження імунітету. Інфекція, що проникла в клітини, провокує аномальний ріст тканин (проліферацію), що стає причиною появи кондилом в попі.
Зміст
Як відбувається інфікування
Людина довгий час може жити з ВПЛ, навіть не підозрюючи цього, але в якийсь момент імунна система дає збій і вірусні ДНК починають вражати здорові клітини, які накопичуючись в одному місці, утворюють характерний наріст.
Примітно те, що латентний вірус стає причиною зараження лише в 25% випадків, а от активний ВПЛ при тісному контакті з хворою людиною передається до 98%. Найчастіше схильні до інфікування люди зі слабким імунітетом нехтують правилами захисту.
Пам’ятайте – підчепити анальні бородавки найлегше при незахищеному сексуальному контакті, але навіть якщо ви завжди користуєтеся презервативами, це не гарантує повної безпеки (патогенні ДНК настільки малі, що можуть проникати через латекс). Убезпечити себе можна, лише відмовившись від статевого зв’язку з хворою людиною. Відновлення контакту допускається тільки після проходження повноцінної терапії.
Крім того, вірусні клітини, що залишилися на засобах особистої гігієни, тривалий час життєздатні, тому користуватися чужими рушниками, мочалками і тому подібними речами не можна. Навіть звичайне рукостискання може призвести до зараження, особливо при наявності на шкірі мікротравм.
Проживаючи разом з зараженим людиною, ризик інфікування підвищується, адже ДНК вірусу знаходяться у всіх біологічних рідинах – слині, спермі, сечі.
Симптоматика хвороби
Перианальні гострокінцеві кондиломи (або бородавки на попі) являють собою нарости витягнутої форми з дольчатым будовою. Новоутворення бувають поодинокими, але часто зливаються воєдино, утворюючи цілісний конгломерат, поверхня якого нагадує цвітну капусту.
Бородавки, що локалізуються в анальности, можуть вражати не тільки задній прохід, але й поширюватися на слизові тканини прямої кишки, про це свідчить постійне відчуття стороннього тіла.
Наявність бородавочных ділянок, це далеко не вся симптоматика. Клінічна картина перианальної кондиломатоза:
- Постійний свербіж, відчуття печіння, які посилюються з прогресією недуги;
- Зливаються воєдино нарости ускладнюють акт дефекації;
- Травми або мимовільне розтріскування новоутворень призводять до кровоточивості і вторинного інфікування, в результаті чого часто виникає нагноєння, гіперемія;
- Постійна вологість, викликана рясними слизовими виділеннями.
Без належного лікування прояви кондиломатоза посилюються – розростаючись, нарости починають виділяти смердючий секрет, часто травмуються одягом, це стає причиною постійних запалень, нагноєнь, в результаті яких утворюються свищева ходи.
Важливо!Поява одиничних кондилом на анусі привід для звернення до лікаря, адже деякі серотипи ВПЛ онкогенно небезпечні (здатні перероджуватися в рак).
Діагностика, методи терапії
Діагностувати бородавки на задньому проході можна вже при візуальному огляді. Після чого пацієнту проводять ректороманоскопію – дослідження відділів кишечника. Виконують аналізи на ВІЛ-інфекцію та інші ЗПСШ, ПЛР-тестування, також роблять забір біоматеріалу для гістології.
Після діагностування лікар розповідає, як лікувати захворювання. Терапія передбачає механічне усунення новоутворень, а також прийом противірусних, імуностимулюючих препаратів.
Апаратне видалення наростів може бути проведено за допомогою лазера, радионожа, електроструму або рідкого азоту. У рідкісних випадках потрібне хірургічне висічення (тільки при масштабному або злоякісному ураженні характер новоутворень).
Апаратне видалення
- Лазерна деструкція – промінь випарює кондилому, пошарово висушуючи її. Глибина впливу контролюється лікарем, при цьому здорові тканини не зачіпаються. Невеликі нарости прибираються за 1 сеанс, великі множинні новоутворення вимагають повторного втручання.
- Радіохвильове видалення – радіохвилі акумулюють теплову енергію, яка випалює бородавку за кілька секунд (безконтактний метод). Навколишні тканини не страждають, крововтрат немає. Повне відновлення через 2-3 тижні.
- Електрокоагуляція – наріст випалюють струмом різній частотності. Процедура болюча. Дрібні бородавки на анальному отворі йдуть без сліду, а от після видалення великих кондилом залишаються помітні рубці.
- Кріотерапія – виконують заморожування рідким азотом, в результаті чого порушується кровообіг і наріст відмирає. Рубців після процедури не залишається. Метод рідко застосовують для видалення бородавок в перианальной області, оскільки контролювати процес досить складно, великий ризик, травмувати здорові тканини.
Невеликі нарости можна видалити, використовуючи агресивні речовини некротизирующего дії – Солкодерм, Веррукацид, Ферезол, інші. Самостійне застосування неприпустимо, процедури проводяться амбулаторно.
Для успішного відновлення слід регулярно виконувати всі приписи лікуючого лікаря – пам’ятайте про це.
Противірусна терапія і профілактика
Видалити бородавки, це не значить позбутися від вірусу – для попередження рецидиву слід застосовувати противірусні засоби поліпшують продукування власного інтерферону:
- Ректальні свічки Віферон, Генферон;
- Алокін-альфа, для ін’єкційного введення;
- Таблетки Изопринозин, Новирин та інші препарати.
Важливо!Викорінити вірус повністю неможливо, терапія спрямована на пригнічення його активності та усунення проявів, далі все залежить від самого пацієнта.
Щоб уникнути рецидиву необхідна профілактика – регулярно проходите гінекологічний огляд, уникайте стресів, насичує організм вітамінами, упорядкуйте статеві зв’язки, користуйтеся тільки особистими засобами гігієни і ніколи не займайтеся самолікуванням.