До папилломам відносяться освіти на шкірному покриві, які з’являються в результаті зараження папіломавірусом. Дана патологія вважається найпоширенішим захворюванням і діагностується в кожного другого жителя планети. Найчастіше вірус папіломи людини (ВПЛ) потрапляє в організм ще в дитячому віці і не має яких-небудь симптомів тривалий період часу. Можливим варіантом прояви інфекції вважається виникнення наростів в порожнині носа або придаткових пазухах.
На першому етапі розвитку новоутворення має доброякісний характер. Однак воно відрізняється високим темпом росту і схильне перетворюватися в ракову пухлину.
Зміст
Ознаки
При наявності папіломи в носі, у людини нерідко відсутні явні симптоми. Це може призвести до значного збільшення новоутворень, як в розмірах, так і кількості. Фахівці виділяють найбільш поширені ознаки хвороби:
- Складності в процесі дихання, викликані закупоркою ходів. Стає важко дихати або одна з ніздрів повністю втрачає свою основну функцію;
- Порушення в роботі залоз секреції, що супроводжується слизовими виділеннями;
- Закладеність носа призводить до нестачі кисню і головних болів;
- Кровотечі в місцях утворення папілом;
- Набряк носової порожнини і прояв гаймориту;
- При наявності наростів у двох ніздрях, нерідко відбувається повна або часткова втрата нюху;
- У разі несвоєчасного лікування нарости поширюються на інші області і порушують їх функцію (наприклад, втрата слуху);
- Закупорка слізних каналів призводить до регулярного сльозотечі.
Крім того, при впливі новоутворень на підочний нерв, відбувається оніміння шкірного покриву щоки.
На початковій стадії їх росту людина відчуває свербіж, поколювання, печіння та сухість у носі.
Види
Залежно від особливостей росту та місця розташування, виділяють папіломи інвертованого і екзофітного росту.
Слизову носової оболонки і пазух інакше називають мембраною Шнейдера, в честь вченого, який вивчав будову її тканин. Новоутворення, що з’являються з клітин даної мембрани, мають відмінну особливість – проростає всередину слизової оболонки. З цієї причини папілома і отримала назву інвертованій, тобто перевернутої. Візуально вона нагадує поліп з високою щільністю і зернистістю. Колір наростів варіюється від рожевого до насиченого червоного. Зазвичай інвертована папілома порожнини носа з’являються у літніх людей, та має високу небезпека переростання в онкологію.
Освіти екзофітного характеру зовні мають форму горбків і тверді на дотик. Так, грибоподібна або перехідно – клітинна папілома вважається найбільш поширеною серед пацієнтів середнього віку. Зазвичай діагностується на носовій перегородці. Рідкісним випадком вважається її розміщення з обох сторін. При близькому розгляді новоутворення нагадує бородавку або цвітну капусту.
На відміну від папілом інвертованого типу, такий наріст рідко переростає в злоякісну пухлину. Після видалення рецидивів не виникає.
Онкоцитарную папілому Шнейдера відносять до рідкісних утворень, які локалізуються на бокових стінках в носі і гайморової порожнини. Розвивається вона як одиничне, так і цілою групою. Існує високий ризик того, що наріст може повторно зрости після проведеного лікування. Якщо не позбутися від папіломи такого типу своєчасно, то в 25 % випадків, відбувається її переростання в ракову пухлину.
Причини
Єдиним чинником виникнення папілом в носі є ВПЛ низького онкологічного ризику. За статистикою, ускладнення у вигляді онкологічного захворювання виявляється у 7 % обстежуваних пацієнтів. Інфекція потрапляє на слизову оболонку носа двома способами:
- Контактний шлях. Наявність наросту на інших частинах тіла робить можливим перенесення частинок вірусу в ніс при торканні руками. Особливо у випадку пошкодження папіломи.
- Повітряно-крапельний шлях. Таким чином нерідко хворіють працівники медичних установ. В процесі видалення папіломи, в повітрі створюється розпорошення частинок, що містять ВПЛ. При недотриманні необхідних правил обережності відбувається зараження.
Спочатку інфекція потрапляє на поверхневі шар слизової оболонки. Призводить клітини до посиленого росту і розмноження, утворюючи нарости. Згодом вірус переміщується через носовий хід до придаткових пазух.
Інфікування пацієнта може виникнути внаслідок різних обставин:
- при поцілунках або статевим шляхом;
- у побуті, під час рукостискань або дотиків;
- в результаті відвідування громадських місць (спортивних секцій, басейну, сауни або лазні) і недотримання гігієнічних норм;
- внаслідок отриманої подряпини або потертості;
- під час проведення епіляції, а також процедур манікюру або педикюру.
Розвитку папіломи сприяє низька імунний захист, яка спостерігається у віці статевого дозрівання, в період виношування дитини, після тривалих депресій або перенесених захворювань.
Заражена людина може бути носієм інфекції на протязі всього життя, а повністю видалити цей вірус з організму досить складно.
Діагностика
Виявитися папілома на носі може і в домашніх умовах. Однак більшість пацієнтів не приділяють цій патології належної уваги, що призводить лише до погіршення ситуації. При перших виявлених симптомів слід звернутися за допомогою до ЛОР – лікаря або дерматолога.
Після візуального огляду, вивчення анамнезу захворювання і проведення опитування призначаються лабораторні дослідження:
- Загальний аналіз крові.
- Тест на виявлення збудників інфекційної хвороби (ПЛР).
- Біопсія та гістологія тканин, узятих з наросту.
Для вивчення папілом, що знаходяться в порожнині носа і придаткових пазух, потрібне проведення рентгенографії, магнітно-резонансної або комп’ютерної томографії. Це дозволить точно встановити локалізацію новоутворень, їх розміри та кількість.
Також, важливою вважається перевірка імунологічного статусу і здатність організму протистояти вірусній інфекції.
На підставі проведених обстежень лікар встановлює точний діагноз і визначає варіанти, які допоможуть боротися з недугою.
Лікування
В залежності від виду, місця розташування і стадії розвитку папілом в носі, вибирати адекватні методи лікування. Найбільш поширені з них:
- Рідкий азот. Цей спосіб ще називають заморожуванням. Завдяки низькій температурі клітини вымораживают, а сам наріст згодом відпадає.
- Використання лазера вважається доцільним у разі розташування папілом біля виходу з порожнини носа або на зовнішній його частині. До його позитивних якостей варто віднести відсутність кровотечі під час процедури. Однак він не застосовується при видаленні множинних утворень.
- Електрокоагуляція або застосування струму. Це болючий метод, при якому клітини папіломи піддаються впливу електрикою високої частоти. Утворилася на обробленій області скоринка через кілька днів відпаде самостійно.
- Сургитрон. Його суть полягає в зрізанні новоутворення з використанням енергії радіохвиль. Після загоєння на їх місці шрамів не залишається.
- Відкрита хірургічна операція проводиться під час видалення папілом інвертованого типу. Після розсічення носової порожнини загоєння відбувається тривалий час.
Якщо утворення розташовані у передодня носа, то маніпуляції з лікування можна робити і в домашніх умовах, попередньо погодивши це питання з лікарем. Для цього часто застосовуються некротизирующие мазі, розчини, пластир або олівці. Вони дозволяють не тільки вражати клітини наросту, але і володіють противірусними властивостями.
Серед народних засобів широке застосування видалення папілом знайшли чистотіл, настоянка полину, оцет, лимонний сік і перекис водню. Рицинова олія також допомагає випалити вірусні нарости на обличчі без подальшого утворення шрамів.
Важливо! Поверхневе видалення папілом не гарантує, що їх повторне утворення не відбудеться на новому місці. Повноцінне лікування повинно бути спрямоване на усунення інфекції з організму.
Наслідки
Медичні працівники стверджують, що прибрати папіломи на носі необхідно найближчим часом після їх виникнення. Це знизить ризик пошкодження наростів і подальшого поширення вірусу. Найбільш небажаними наслідками цієї патології вважаються:
- переростання тканин в ракову пухлину;
- збільшення кількості наростів;
- часте ушкодження папілом, що викликає кровотечі, запалення проблемних ділянок і потрапляння в рану різної інфекції;
- риніт і синусит;
- гнійні виділення;
- у разі пізнього лікування і видалення утворень на видимій частині носа, згодом залишаються не естетичні шрами і рубці.
Також, в результаті перекривання наростами носових каналів нерідко виникають проблеми з диханням.
Профілактика
Пізнє звернення за медичною допомогою і неправильне самостійне лікування вдома призводить до ускладнень та збільшує терміни одужання. Для недопущення прогресування хвороби слід виконувати деякі правила:
- Починати лікування, за погодженням з лікарем, при першому виявленні симптомів патології.
- Регулярно обробляти рани після видалення наростів.
- Відмовитися від шкідливих звичок.
- Приділяти увагу фізичній активності, якості харчування.
- Дотримуватися правил гігієни.
- Приймати вітаміни, і не допускати ослаблення імунної системи.
Зараження ВПЛ вважається поширеним у сучасній медицині, і позбутися від нього можна тільки при комплексному індивідуальному підході.