Активізація ВПЛ призводить до того, що на тілі людини утворюються невеликі шкірні нарости – папіломи. Вони можуть бути одиничними або зливатися у групи, але при цьому фізичного дискомфорту, як правило, не доставляють. Багато схильні думати, що це лише косметичний дефект і відкладають візит до лікаря, але залишаючи проблему без уваги, вони ризикують власним життям.
Прибрати шкірні новоутворення не складно, наприклад, видалити папіломи лазером. Крім того, це можна зробити хірургічним шляхом, радіохвильовим методом, електрокоагуляцією, а також провести видалення папілом рідким азотом. Всі способи мають переваги і недоліки, різняться рівнем цін – кожен пацієнт має право вибрати підходящий для себе метод.
Зміст
Чому потрібно видаляти
Папіломатоз це вірусне захворювання, з яким необхідно боротися. Якщо проблема тривалий час залишиться без уваги, інфекція пошириться по організму, провокуючи нові висипання, причому нарости можуть з’являтися не тільки на шкірі, але і слизових оболонках.
ВПЛ стає активним при зниженні імунітету – вірусні ДНК вбудовуються в здорові клітини, що розмножуються, приводячи до утворення наростів. Якщо затягувати з лікуванням, папіломи можуть розростатися, проникати в глибокі шари шкіри, перетворюватися в хворобливі папули. Крім цього, великий ризик травмувати наріст, що загрожує ще більшим обсіменіння і проникненням вторинної інфекції.
Найнебезпечнішою є локалізація новоутворень на статевих органах. У цьому випадку папіломи переходять у гострі або плоскі кондиломи, які часто перероджуються в злоякісні пухлини.
Важливо! Якщо папілома початку видозміняться (темніти, рости, хворіти, кровоточити або розтріскуватися) — негайно зверніться до лікаря, є вірогідність виникнення злоякісної пухлини.
Небезпечно видаляти папіломи? Відповідь однозначна – набагато небезпечніше відпускати проблему на самоплив, невиправдано ризикуючи власним здоров’ям, а можливо навіть життям. Сьогодні розроблена інноваційна методика лазерної деструкції папілом, кондилом та інших шкірних новоутворень має ряд переваг перед альтернативними способами видалення.
Переваги припікання папілом лазером
Чому фахівці рекомендують вдаватися до лазерної деструкції папілом, кондилом та інших шкірних новоутворень:
- Лазерний промінь повністю прибирає наріст, а індивідуально підібрана лікарем глибина впливу виключає пошкодження здорових тканин;
- Відсутня кровотеча – поряд з видаленням проводиться коагуляція (запаювання) кровоносних судин. З тієї ж причини мінімізується ризик інфікування;
- Процедура проводиться на будь-якій ділянці тіла, не має вікових обмежень, розмір наросту так само не має значення;
- Правильний догляд за шкірою в післяопераційний період гарантує відсутність ускладнень;
- Період відновлення займе не більше тижня;
- Слідів після втручання не залишається. У тому випадку якщо наріст великий (діаметр понад 6 мм) на місці дії утворюється рожева або біла пляма, яка з часом набуває нормальний колір шкіри;
- Потреба в анестезії є не завжди – процедура практично безболісна, але все залежить від індивідуального порогу чутливості.
У середньому, лазерна деструкція триває не більше 15 хвилин, за цей час досвідчений лікар може позбавити вас від декількох десятків дрібних папілом.
Єдиний недолік методу – після впливу не залишається біоматеріалу для гістологічного дослідження, тому біопсію (за показаннями) виконують до проведення процедури. Перед початком лазерної деструкції лікар враховує наявні протипоказання і знайомить пацієнта з можливими ускладненнями.
Лікування лазером – протипоказання та можливі ускладнення
Пацієнтам, які вирішили позбутися від папілом шляхом лазерного впливу, слід ознайомитися з обмеженнями для проведення такої процедури:
- Активна фаза герпетичної інфекції;
- Ендокринні патології, зокрема цукровий діабет;
- Будь-які шкірні висипання в оброблюваній зоні;
- Загострення хронічних захворювань або будь-які інші недуги у гострій стадії;
- Наявність злоякісних новоутворень;
- Період вагітності і грудного годування;
- Свіжий засмага (отриманий менше ніж за 2 тижні до процедури).
Крім цього з обережністю лазерну деструкцію виконують людям з чутливою схильної до алергії шкіри. У ряді випадків після впливу спостерігаються незначні ускладнення – набряк, гіперемія (запалення, почервоніння), освіта опікових міхурів. Як доглядати за шкірою і чим обробляти ранку в такій ситуації підкаже лікар.
Процедура видалення папілом лазером
Перед початком впливу проводять діагностику новоутворення на можливу наявність ракових клітин, також виконують ПЛР-дослідження (визначають штам вірусу, оскільки деякі його серотипи онкогенно небезпечні).
Важливо!Видалення будь-яких шкірних новоутворень краще проводити в стінах медзакладу. Остерігайтеся косметологічних кабінетів з сумнівною репутацією.
Перед втручанням пацієнту дезінфікують і знеболюють місце дії (застосовують місцеву анестезію). Питання, що хвилює багатьох боляче видаляти папіломи лазером відпадає сам собою – ні, процедура безболісна. Лише в деяких випадках може відчуватися деякий дискомфорт, але все залежить від ступеня сприйнятливості.
Далі приступають до безпосередньої деструкції, по суті, папілому припікають лазерним променем (випарюють внутрішньоклітинну рідину, пошарово висушуючи патологічний наріст). На місці дії утворюється ранка, за якої наступні кілька днів необхідний догляд. Чим обробити ранову поверхню розповість лікар.
Під час процедури і деякий час після неї навколо колишньої папіломи може спостерігатися почервоніння, це цілком нормально. Також після впливу може бути незначна болючість або свербіж, які пройдуть через 2-3 дні.
Утворився на місці ранки струп свідчить про швидке загоєння, але не варто підганяти процес – скоринка повинна отторгнуться самостійно, оголивши при цьому тонкий шар здорової шкіри.
Щоб процес відновлення пройшов успішно, потрібен правильний догляд і дотримання всіх рекомендацій лікаря.
Обробка рани після видалення папіломи
Повне загоєння після видалення наросту відбувається зазвичай на 7-10 день, весь цей час слід доглядати і обробляти ранку, щоб згодом не залишилося слідів.
- Застосовувати ранозагоювальні засоби (гель, мазь, крем) або обтирати місце впливу слабким розчином марганцю, настоєм календули – тривалість маніпуляцій 3-4 дні. Прискорити загоєння допоможуть препарати стероїдної групи, але використовувати їх потрібно тільки за узгодженням з лікарем – самостійне застосування може спровокувати побічні ефекти, причому досить серйозні.
- Захищати ранку від травм, наприклад, тертя об одяг – перед виходом заклеюйте уражену ділянку бактерицидним пластиром, а після повернення знімайте його.
- Поки йде процес утворення струпа (скоринки) мочити пошкоджену ділянку не рекомендують. У разі намокання промокніть ранку паперовою серветкою (терти рушником протипоказане).
- Не намагайтеся видалити утворився струп, скоринка повинна відпасти самостійно, інакше можливе інфікування і утворення рубців.
- Протягом 3-4 тижнів після процедури пацієнту слід уникати прямого попадання сонячних променів на місце дії. Також не рекомендують відвідувати солярії, сауни, басейни та відкриті водойми.
Важливо!Якщо ви прижгли папілому на обличчі, використовувати декоративну косметику небажано, відмовтеся від неї мінімум на 2 тижні.
Пацієнтам схильним до утворення келоїдних рубців рекомендують застосовувати засоби, що містять коллагеназу – речовина як би розщеплює некротичні тканини, перешкоджаючи тим самим рубцюванню.
В іншому ніякого особливого догляду не потрібно, через 7-10 днів струп відпадає, а на його місці залишається світлий ділянку шкіри, який з часом зливається зі шкірою.
Незважаючи на всю безпеку і короткий відновний період не всі люди можуть дозволити собі провести лазерну деструкцію наявних новоутворень – ціна процедури декілька вище альтернативних методик видалення.
Скільки коштує видалення папілом лазером
Вартість процедури залежить від кількості новоутворень, місця їх локалізації, а також розмірів. Крім цього цінова політика в різних клініках може варіювати в залежності від місця розташування медустанови, кваліфікації фахівців та багатьох інших аспектів.
Наведемо приклад – клініка «ПанорамаМед», яка розташована в Червоному Селі (район Санкт-Петербурга) має наступні розцінки:
- Прибрати папіломи на обличчі і шиї більше 20 штук – 300 рублів за 1 одиницю;
- Позбутися від наростів на тілі (від 11 до 30 одиниць) – 350 рублів за 1 шт.;
- Лазерна деструкція папілом на тілі (від 5 до 10 штук) – 450 рублів за 1 одиницю;
- Прибрати одиничне новоутворення діаметром до 2 мм коштує 650 рублів.
А ось видалити поодинокі генітальні кондиломи дещо дорожче, ціна коливається від 1500 до 2700 рублів, причому не у всіх клініках проводять таку процедуру.
Висока вартість змушує людей вдаватися до альтернативних методів видалення. Наскільки вони ефективні та безпечні, по відношенню до лазеролечению, розглянемо нижче.
Що краще – лікування радіохвилями або лазером
Радіохвильова деструкція шкірних новоутворень – це безконтактна процедура (радионож не стикається з шкірою), але, загалом-то, лазерне видалення проводиться точно так само. Це не єдина схожість двох методик:
- В обох випадках йде тепловий вплив. Проте видалення радіохвилями не так агресивно (кількість проникаючого тепла мінімально), що робить процедуру безболісною, не вимагає анестезії;
- Процедура безкровна, немає ризику інфікування;
- Період загоєння 7-10 днів;
- Не залишає післяопераційних слідів.
Як альтернативу можна застосовувати радіохвильовий метод, але потрібно враховувати, що вартість такої процедури значно перевищує лазерну деструкцію і в цьому найбільший мінус. Крім того, якщо пацієнту потрібно гістологічне дослідження, виконувати його слід до проведення маніпуляції, оскільки після втручання біоматеріал не залишається.
Чим краще видаляти лазером або азотом
Метод кріодеструкції – по суті, заморожування папіломи допомогою рідкого азоту (температура -190 градусів). Не багато клініки оснащені спеціальним обладнанням, яке мінімізує ризик обмороження здорових ділянок шкіри. Найчастіше процедура проходить так – лікар занурює ватяну паличку в азот, а потім точково завдає засіб на папіломи.
Мінуси такої маніпуляції:
- Неможливо розрахувати глибину впливу;
- Можливі неприємні відчуття (печіння, поколювання);
- Період загоєння супроводжується набряком, після процедури протягом декількох днів на місці віддаленого наросту «красується» пухир;
- Іноді для повного видалення потрібно кілька сеансів (лазерна деструкція проводиться за 1 прийом).
Плюси кріодеструкції – дешевизна, відсутність слідів, повсюдне виконання процедури.
Плюси і мінуси електрокоагуляції
До цієї методики прибігають найчастіше через високої результативності та доступності. Також перевагою процедури є відсутність крововтрат і швидкість виконання (для видалення декількох десятків папілом достатньо 15-20 хвилин).
В той же час є і недоліки:
- Хворобливість – вплив ведеться високочастотним струмом (змінним або постійним), розсіюючись, він зачіпає нервові волокна, викликаючи біль. Пацієнт потребує анестезії, але при великому ураженні місцеві анальгетики можуть не впоратися, оскільки є обмеження в дозуванні;
- Наявність великого спектру протипоказань;
- Період загоєння тривалий;
- Спостерігається рубцювання тканин (після відторгнення скоринки залишається рожева пляма, яка з часом набуває білого кольору).
Враховуючи всі мінуси, можна зробити висновок, що на відкритих ділянках тіла електрокоагуляцію папілом проводити не варто.
Хірургічне видалення
Видалення наростів скальпелем, це «дідівський метод». Необхідність у висіченні може бути в двох випадках – масштабне ураження або передраковий (ракове) стан. В інших ситуаціях, на сьогоднішній день, скальпель не використовують – є більш інноваційні методики.
Плюси – повне видалення будь-яких новоутворень, доступність. Мінуси – крововтрати, ризик інфікування, травматизація здорової шкіри, тривалий період реабілітації, рубцювання.
Переваги лазеротерапії очевидні – безболісність, безкровність, регулювання глибини впливу (гарантує повне позбавлення від наросту), короткий термін загоєння і відсутність слідів.
Що кажуть про лазерної деструкції пацієнти
Тетяна
Приблизно 5-6 років тому вирізала декілька великих папілом в паху (лікар сказав, що видаляти тільки скальпелем), гоїлися довго, хворіли, кровоточили. Тепер на їх місці шрами, добре хоч не видно оточуючим. Дивуюся, чому не порадили забрати цю гидоту лазером!? Тепер буду знати!
Ігор
Видаляв нарости на шиї діодним лазером (десь чув, що CO2 лазер справляється трохи гірше). Мені навіть анестезію не проводили, трохи покололо і все. Ранку сказали обробляти календулою або Банеоцином (я вибрав присипку). Зажило за кілька днів. Залишилися світлі цятки, але дивлюся, що вони поступово сходять.
Марина Миколаївна
Видалила папілом лазером, наслідки були не з приємних (хоча відгуки люди пишуть хороші, може не до того лікаря потрапила). Видалення пройшло добре, без болю, але потім все змінилося. Обробляла регулярно, але ранка майже 2 тижні не гоїлася. Потім затягнулася скоринкою. Минуло ще час, і скоринка відпала, а на її місці залишився якийсь шорсткий горбок. Я пішла на прийом до лікаря, він сказав, що струп не повністю отторгся, і видалив його, місце продезінфікував. Після цього ранка запалилася почала боліти і до того ж якийсь щільний червоний горбок утворився. Невже почалося все заново!? Дуже переживаю! Тепер записалася до іншого фахівця, піду до нього на наступному тижні. Сподіваюся на успіх.