Вірус папіломи людини – одне з найпоширеніших захворювань, від якого не застрахований ніхто. Згідно з медичною статистикою, представленої Всесвітньою організацією охорони здоров’я, ВПЛ заражено близько 70% населення планети і велика частина інфікованих людей навіть не підозрює про свою хворобу. Незважаючи на тривалі дослідження природи папіломавірусу вчені досі не знайшли способу вилікувати його повністю. На сьогоднішній день можна тільки придушити активність збудника недуги, але під впливом певних несприятливих факторів він повернеться з новою силою.
Зміст
Шляхи зараження ВПЛ
Папіломавірус – це неприємне захворювання, яке стає причиною появи венерологічних бородавок (кондилом), наростів на шкірі, а також папілом на слизових оболонках гортані та порожнини рота. Фактично сам ВПЛ не представляє особливої загрози для здоров’я людини, але його зовнішні симптоми псують зовнішність, заподіюють біль при пошкодженні і навіть можуть стати провокатором онкології. Зважаючи на ризик появи злоякісної пухлини це захворювання необхідно негайно лікувати, інакше наслідки будуть незворотними.
Папіломавірусна інфекція поширюється дуже швидко. В основному вона передається внутрішньоутробно в період виношування плоду (від матері до дитини) або контактним шляхом:
- через рукостискання;
- обійми;
- при дотику до хворого в громадському транспорті;
- при статевому акті з зараженим людиною.
На другому місці знаходиться побутова схема. У цьому випадку підхопити вірус можна:
- через шерсть тварин;
- при використанні чужих предметів особистої гігієни;
- при надіванні одягу або взуття, яка належить інфікованій особі;
- у момент відвідування загальних басейнів, водойм, душових.
Активізація ВПЛ відбувається не відразу. Найчастіше хвороба дає про себе знати через рік-два з моменту потрапляння в організм, а то і не проявляється зовсім. Якщо зовнішньої симптоматики не виявлено, то людина, заражена папіломавірусом, переміщається в групу носіїв і стає розповсюджувачем захворювання. Виявити цю інфекцію при відсутності зовнішніх ознак можна тільки після проходження лабораторної діагностики, але мало хто думає про це до тих пір, поки хвороба не входить в активну фазу.
Цікавим фактом стало те, що зовнішні ознаки захворювання у вагітних носять тимчасовий характер. Причина цього криється в тому, що при виношуванні плоду у майбутньої мами відбувається ослаблення імунітету, який до цього утримував інфекцію в латентній формі. Після пологів захисні функції організму жінки відновлюються, і хвороба може пройти сама по собі.
Папіломавірус: рівень онкогенності і види наростів
Всі існуючі типи папіломавірусу поділяються на кілька категорій залежно від рівня онкогенності:
- безпечні нарости;
- новоутворення з низьким шансом трансформації в онкологію;
- папіломи середнього ризику розвитку ракової пухлини;
- особливо небезпечні новоутворення.
Ґрунтуючись на даних медичної практики, особливо небезпечні типи папіломавірусу в більшості випадків (70-94%) вражають жіночий організм. Він стають причиною передракових станів в урології і гінекології, наприклад, рак шийки матки.
Види папілом
За своїм зовнішнім виглядом і місцем локалізації всі папіломи діляться на кілька груп:
- бородавки – підошовні на ступнях, вульгарні на пальцях рук, юнацькі (плоскі) нарости на шкірі;
- гострокінцеві кондиломи – статеві органи, зона поблизу анального отвору, слизові оболонки піхви, ротова порожнина, губи.
Крім того новоутворення можуть розвинутися на голосових зв’язках. У цьому випадку захворювання називається гортанний папіломатоз. Найчастіше він діагностується у новонароджених дітей та у представниць прекрасної статі, які заражені кондиломатозом.
Важливо! При несвоєчасному зверненні до лікаря папіломавірус може перейти в запущену стадію і у людини з’явиться багато різних наростів різного рівня онкогенності по всьому тілу. Боротися з масовими папилломами буде дуже важко.
Діагностика захворювання
При виявленні будь-яких ознак папіломавірусу на шкірних покривах необхідно негайно звернутися до інфекціоніста або дерматолога. Якщо нарости з’явилися на статевих органах, то хворому потрібно відвідати гінеколога (для жінок) або уролога (для чоловіків). Лікар зобов’язаний провести візуальний огляд і поставити первинний діагноз. Після цього пацієнт направляється на обстеження. Це є обов’язковою процедурою, так як крім ВПЛ існує маса інших захворювань, зовнішні симптоми яких дуже схожі на ознаки папіломавірусної інфекції.
ПЛР-аналіз
Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР) – найпоширеніший метод лабораторної діагностики. В якості біоматеріалу використовується кров, зішкріб з шкіри або слизових оболонок статевих органів.
Після взяття зразка тканин пацієнта співробітники лабораторії використовують спеціальні ферменти, які копіюють частинки РНК і ДНК вірусу папіломи людини з біоматеріалу. Далі їх «проганяють» через базу даних інфекційних хвороб, виявляють тип зарази і його концентрацію.
Причин, за якими ПЛР-аналіз є основним методом діагностики папіломавірусу, багато. Серед них варто виділити головні переваги цього способу:
- підвищена чутливість можна виявити захворювання відразу після його попадання в організм;
- універсальність – для аналізу підходить абсолютно будь-біоматеріал;
- велика масштаб – дозволяє за один раз виявити всі види ВПЛ, які присутні в організмі;
- швидкість проведення аналізу – результати стають відомими протягом декількох годин;
- висока точність – методика ніколи не дає неправильних результатів (виключення становить порушення технології проведення діагностичних заходів, що зустрічається вкрай рідко).
Крім цього слід зазначити і прийнятну вартість проведення аналізу. Ціна на ПЛР набагато нижче в порівнянні з іншими методами діагностики ВПЛ.
Digene HPV тест
Не так давно в медицині з’явилася технологія Digene, з допомогою якої можна виявити всі види папіломавірусної інфекції починаючи з низького рівня онкогенності і закінчуючи особливо небезпечними типами захворювання. Незважаючи на те, що дана методика є новинкою, вона дуже швидко набирає свою популярність. Наприклад, в країнах Європи вона вже визнана більш ефективною, ніж ПЛР-аналіз.
Головною перевагою Digene HPV тесту стало те, що він, на відміну від ПЛР, здатний не тільки виявити папіломавірус і встановити тип захворювання, але і визначити рівень його онкогенності. Завдяки цьому лікар може більш правильно підібрати лікування і знизити ймовірність розвитку онкології через ВПЛ до мінімуму.
Другорядної позитивною особливістю цього методу діагностики стало точне визначення концентрації вірусних клітин в організмі. При розшифровці аналізів медики звертають увагу саме на цю характеристику, так як на її підставі відбувається підбір курсу терапії.
Всі способи лікування вірусу папіломи людини
ВПЛ – це не вирок! Повністю позбавитися від нього неможливо, але почати жити без його зовнішніх проявів цілком реально.
Схема лікування папіломавірусної інфекції включає в себе три етапи:
- Видалення зовнішніх ознак хвороби (наростів);
- Проходження курсу медикаментозної терапії;
- Зміцнення імунної системи для запобігання рецидиву.
Весь процес зцілення від ВПЛ має проходити під контролем лікаря. Самостійне внесення змін до нього загрожує проблемами зі здоров’ям або зниженням ефективності препаратів, призначених спеціалістом.
Важливо!Медики допускають можливість самостійного використання додаткових методів боротьби з вірусом (народна медицина, змови, лікувальні ванни), але перед тим, як скористатися ними слід повідомити про це лікаря.
Основні методи видалення наростів
Видаляти нарости своїми силами не рекомендується, так як будь-яке ушкодження папіломи або кондиломи може спровокувати трансформацію залишків новоутворення в ракову пухлину. Для безпечного позбавлення від зовнішніх симптомів інфекції слід скористатися професійними методиками:
- заморожування рідким азотом;
- радіохвильова деструкція;
- електрокоагуляція;
- лазеротерапія.
Загальними протипоказаннями до апаратного видалення папілом є:
- наявність хронічних захворювань, які на момент відвідування медичного центру знаходяться в стадії загострення;
- пошкодження шкірного покриву в місці локалізації наросту;
- підозра на малігнізація новоутворення;
- шкірні інфекції.
Крім того клієнтові можуть відмовити в проведенні операції в тому випадку, якщо він знаходиться під дію наркотиків або перебуває у стані алкогольного сп’яніння.
Висічення наросту скальпелем
У деяких особливо запущених випадках пацієнту доведеться звернутися за допомогою до хірурга. Цей кардинальний спосіб боротьби з наростами призначається лише тоді, коли папілома розрослася більше ніж на 4-5 см або у людини є протипоказання до тієї чи іншої косметологічної процедурою.
Хірургічне втручання – це єдиний ефективний спосіб позбавлення від великих бородавок і великих групових новоутворень. Його недоліками є:
- поява шрамів після операції;
- необхідність у анестезії (місцевої або загальної);
- тривалий реабілітаційний період.
Хіміотерапія
При наявності невеликої одиночної папіломи хворий може скористатися хіміотерапією. Вона ґрунтується на використанні препаратів для зовнішнього застосування, які проникають в глибокі шари епідермісу і руйнують основу наросту. У підсумку під впливом агресивних хімічних сполук він гине і зникає, залишаючи після себе ледве помітне заглиблення.
Мінусом цього способу лікування стало те, що компоненти в складі антипапилломных коштів випалюють та здорові клітини шкіри. Крім того хіміотерапією не можна вивести кондиломи і бородавки, що локалізуються в ротовій порожнині чи на статевих органах з-за ризику ушкодження слизових оболонок.
Курс медикаментозного лікування
На сьогоднішній день невідомо, як вилікувати папіломавірус назавжди. Дія всіх існуючих лікарських засобів проти ВПЛ спрямоване на пригнічення активності інфекції і посилення імунної системи, яка може самостійно блокувати розвиток хвороби.
Комплексна медикаментозна терапія включає в себе відразу кілька різновидів препаратів:
- противірусні;
- імуностимулятори;
Противірусні зупиняють розвиток інфекції, а імуностимулятори зміцнюють захисні функції організму, які в подальшому утримують захворювання в прихованій формі.
Вибір того чи іншого препарату залежить від індивідуальних особливостей організму хворого. Позитивними відгуками від лікарів користуються такі таблетки, як:
- Изопринозин;
- Гропріносин;
- Галавіт;
- Циклоферон.
Альтернативу ліків для прийому всередину стали ін’єкції. Найпопулярнішими з них є:
- Неовір;
- Панавир;
- Циклоферон;
- 5-Фторурацил;
- Поліоксидоній.
Зміцнення імунітету
На відміну від противірусних та імуностимулюючих препаратів, вітамінні комплекси можуть вибиратися за особистим уподобанням хворого. Вони не є основою терапії і належать до засобам, призначеним для підтримки організму в боротьбі з інфекцією.
Для зміцнення імунної системи підійдуть будь-які з цих препаратів:
- Алфавіт;
- Вітрум;
- Комплівіт;
- МультиТабс;
- Центрум;
- Мерц.
Важливо! При бажанні таблетовані вітаміни можна замінити здоровою їжею. Щоб заповнити нестачу корисних речовин в організмі і відновити його захисні функції достатньо перейти на рослинну їжу, багату на вітаміни Е, С, D.
Профілактика папіломавірусу
Є кілька груп, на які поділяються всі існуючі профілактичні заходи при папіломавірусі:
- попередження зараження з урахуванням способів поширення інфекції (первинна профілактика);
- рання діагностика захворювання;
- захист організму від повторного зараження після проходження курсу терапії.
В першому випадку людина повинна всіляко оберігати себе від інфікування. Для цього йому потрібно:
- припинити вести безладні статеві зв’язки;
- мити руки після відвідування громадських місць;
- стежити за особистою гігієною;
- уникати відвідування сумнівних салонів краси (саме через недостатню дезінфекції косметологічних або манікюрних інструментів ймовірність зараження папіломавірусом в кабінеті косметолога досить висока);
- добре харчуватися
- надягати взуття при відвідуванні басейнів або лазень;
- зайнятися зміцненням своєї імунної системи;
- регулярно прибирати житло.
Незважаючи на дотримання перелічених рекомендацій, невеликий шанс підхопити ВПЛ все одно залишається. Тому лікарі наполягають на регулярному відвідуванні інфекціоніста і здачі біоматеріалу на аналіз. Це допоможе виявити вірус в інкубаційному періоді і оперативно позбутися від нього.
Якщо зараження відбулося, хвороба почала себе проявляти зовні, то жодні профілактичні заходи не принесуть користі. Тут допоможе тільки спеціально підібране лікування, після якого потрібно подбати про запобігання рецидиву захворювання. Для цього знадобитися скористатися правилами первинної профілактики і залишитися під наглядом лікаря ще на 2-3 тижні.
Чи захистить жінок вакцинація від ВПЛ?
Незважаючи на те, що 100% ліки від папіломавірусу не існує, жінки можуть уникнути зараження деякими онкоопасными типами хвороби. Для цього були розроблені два препарату:
- Церварікс;
- Гардасил.
Ці засоби випускаються у вигляді розчину для ін’єкцій і допомагають захистити організм від кількох типів ВПЛ (6, 11, 16, 18, 33. 45).
Вакцинація за допомогою цих засобів відбувається у три етапи:
- Перша доза – в день ін’єкції;
- Друга доза – через 60 днів;
- Третя доза – через півроку.
Після вакцинації організм здобуває здатність, що дозволяє йому вбити вірусні клітини, ДНК яких входило до складу препарату за умови, що чоловік не був заражений ними раніше. Тому перед уколом ліки жінка проходить обов’язкову лабораторну діагностику.
Для того щоб імунітет був максимально вираженим, вакцинацію потрібно проводити у віці до 18 років. Деякі розвинуті країни зробили цю процедуру обов’язковою, і її проходять всі учениці старших класів.
На території Російської Федерації також запущена програма безкоштовної вакцинації, проте на ділі кількість препарату обмежена і його не вистачає на всіх. Таке тестове захід – крапля в морі, але більшість бажаючих вже змогли записатися на нього, що зменшило кількість онкохворих.
При необхідності можна скористатися платною вакцинацією в приватній клініці. Коштує ця процедура від 15 до 25 тисяч рублів.