Папіломавірус – найбільш поширена інфекція, носіями якої є близько 90% усього населення. Заразитися вірусом можна статевим, контактно-побутовим шляхом, а також під час пологів (інфекція передається дитині від матері). ВПЛ має безліч штамів і у кожного є порядковий номер. Всі типи hpv ділять на три категорії – неонкогенні, середнього і високого онкогенного ризику. Так от, ВПЛ типу 45 це різновид вірусу з високим онкогенних ризиком, тобто без своєчасної адекватної терапії він призводить до розвитку ракових пухлин.
Зміст
Характеристика ВПЛ тип 45
Передається 45 генотип вірусу зазвичай статевим шляхом і виявляється у вигляді гострокінцевих кондилом або плоских папілом в аногенітальної області. Однак після зараження людина не відразу розуміє, що інфікований. Перш ніж з’являться перші симптоми може пройти від декількох тижнів до десятків років.
Потрапивши в організм, вірус впроваджується в епітеліальний шар і найчастіше залишається там назавжди. Але не у всіх інфікованих людей з’являються характерні нарости. Оскільки ВПЛ відноситься до иммунозависимым вірусів, його активність безпосередньо пов’язана зі станом імунної системи людини. Чим міцніший імунітет, тим менше ймовірність утворення папілом – організм здатний самостійно придушити інфекцію.
При зниженні імунного захисту ВПЛ 45 активізується, вірусні ДНК впроваджуються в здорові клітини, провокуючи їх неконтрольоване зростання. Небезпечно те, що даний генотип впроваджується не тільки в порожнину клітини, а вражає її хромосомний набір (ядро) – відбувається трансформація (мутація) і зростання атипових клітин, які притаманні ракових новоутворень.
Вірус може передатися в рівній мірі, як жінкам, так і чоловікам, однак представниці слабкої статі більш схильні до розвитку злоякісних новоутворень.
Важливо! Онкогенний вірус 45 типу у жінок провокує дисплазію (руйнування) слизових оболонок піхви, що є передраковим станом. Без своєчасного діагнозу і адекватної терапії ризик розвитку раку шийки матки підвищується в десятки разів.
Симптоми у жінок
Незважаючи на те, що ВПЛ 45 має високу ступінь онкогенності, він не відразу призводить до розвитку онкології. Спочатку вірус вражає порожнині здорових клітин, з-за чого вони починають стрімко розростатися, утворюючи нарости на шкірі або слизових оболонках.
На цьому тлі запустити онкологічний процес можуть різні захворювання статевої системи, гормональний дисбаланс, регулярні стреси або інші несприятливі фактори, що відбиваються на стані імунітету. Тоді ДНК вірусу починають вбудовуватися в хромосомний набір клітин, викликаючи їх трансформацію.
Якщо жінка, виявивши у себе ознаки папіломатозу вчасно не звернутися до лікаря, через деякий час може початися небезпечний процес малігнізації – перетворення доброякісних наростів на злоякісні новоутворення.
Симптоми, що з’являються у жінок при активізації ВПЛ 45 типу:
- Свербіж, дискомфорт в аногенітальної області;
- Болючість при сечовипусканні і статевому контакті;
- На поверхні геніталій з’являються характерні нарости, які можуть виявлятися також біля анального отвору. З часом новоутворення поширюються на слизові тканини піхви, шийки матки, часто при огляді їх виявляють на товстому кишечнику;
- Генітальні виділення майже прозорі, часом з кров’яними вкрапленнями;
- Іноді можливі незначні кровотечі (вони виникають в результаті травм патологічних наростів).
Важливо! Якщо крім зазначених симптомів у вас спостерігається запаморочення, слабкість, біль внизу живота і рясні кров’яні виділення такі ознаки можуть вказувати на злоякісний характер патології – зволікання хоча б на день може коштувати вам життя.
Симптоми у чоловіків
У чоловіків зараження впл 45 відбувається аналогічним чином – як правило, при сексуальному контакті. Однак на відміну від жінок чоловіча половина людства менш схильна до розвитку онкологічних патологій, але не застрахована від них повністю.
На тлі зниженого імунітету і при наявності несприятливих факторів (наприклад, захворювань, що передаються статевим шляхом) ризик розвитку злоякісних новоутворень у аногенітальної області зростає.
Симптоми, які може спостерігати чоловік при генітальному кондиломатозе практично ідентичні жіночим:
- Дискомфортні відчуття, свербіж в паховій області;
- Нехарактерні генітальні виділення;
- Болючість при сечовипусканні і сексуальному контакті;
- Освіта наростів (сірого або рожевого кольору) на поверхні пеніса. Новоутворення можуть також з’являтися в області ануса, на слизових тканинах кишечника.
Часто поодинокі кондиломи зливаються в групи, травмуються під час гігієнічних процедур або натираються одягом, починають кровоточити, хворіти. Не варто зневажливо ставитися до подібних симптомів, обов’язково зверніться до лікаря. Бездіяльність може дорого вам коштувати.
Діагностика
Наявність патологічних наростів в аногенітальній зоні повинно стати приводом для звернення до лікаря – жінкам потрібно відвідати гінеколога, а чоловікам уролога. Після візуального огляду лікар призначить ряд діагностичних заходів:
- Визначити генотип вірусу допоможе ПЛР-діагностики (полімеразна ланцюгова реакція);
- Дайджен-тест – найбільш точна методика дозволяє виявить не тільки збудника, але вірусне навантаження;
- Також проводять гістологічне, цитологічне дослідження;
- Жінкам зазвичай призначають кольпоскопію;
- При необхідності виконується біопсія взятого біоматеріалу.
Якщо тест на ВПЛ 45 дав позитивний результат, лікар призначає комплексну терапію – виконують деструкцію патологічних наростів, проводять заходи спрямовані на пригнічення вірусної активності і підвищення захисних сил організму.
Лікування
Перше, що пропонує зробити лікар, це видалити мають папіломи. Деструкцію можна провести декількома способами:
- Електрокоагуляція – новоутворення випалюють струмом. Процедура хвороблива, ранки досить довго загоюються, однак це найбільш бюджетний варіант;
- Лазерне вплив – саме його рекомендують для видалення генітальних наростів. Загоєння всього 5-7 днів, однак, ціна трохи вище;
- Радіохвильова деструкція – інноваційна безконтактна процедура, що застосовується для видалення новоутворень з будь-якою локалізацією. Це найбільш дорогий метод.
Кріотерапію в даній ситуації застосовувати не рекомендують. Хірургічне втручання потрібне, якщо новоутворення великих розмірів або вже мають онкологічні ознаки.
Поряд з видаленням наростів необхідно придушити активність вірусу, і підняти імунітет для подальшої боротьби з збудником. Для цього призначають противірусні засоби місцевої і системної дії (таблетки, свічки, креми) – Гропринозин, Ацикловір, Бетадин, Циклоферон, Лаферобіон, Бонафтон.
Якщо ризик малігнізації високий, що цілком може бути, адже ВПЛ 45 онкогенно небезпечний тип вірусу, призначають цитостатики – 5-фторурацил, Подофиллин, Вінбластин.
Для стимуляції імунної системи – Панавир, Иммуномакс, Віферон, Лікопід. В якості зміцнювальної терапії рекомендують пропити комплекс вітамінів, наприклад Комплівіт або Аевіт.
Важливо! Якщо у вас вже був виявлений ВПЛ типу 45, і ви з ним успішно впоралися, в подальшому обов’язково, хоча б двічі на рік проходьте профілактичні огляди. Папіломавірус підступний, він у будь-який момент може відновити свою активність, будьте пильні.